1

АТРОФИЧЕСКИЙ РИНИТ НОСА

Атрофический ринит носа-

Атрофический ринит — это разновидность хронического насморка, при которой наблюдается .serp-item__passage{color:#} Основные симптомы: сухость носа, снижение обоняния, появление. Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни: повышенная сухость носоглотки, вязкие выделения. Атрофический ринит — хроническое воспалительное поражение слизистой оболочки носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки и находящихся в ней нервных окончаний.

Атрофический ринит носа - Хронический ринит и его лечение

Атрофический ринит носа-Женщины болеют чаще мужчин, что обусловлено гормональными колебаниями в течение жизни. Наибольшая распространенность патологии наблюдается в странах Восточной Европы, Азии, Центральной Африки. Воспаление легких какие последствия атрофический ринит носа Причины Причины атрофического ринита окончательно не установлены. В современной оториноларингологии общепринята полиэтиологическая теория развития заболевания. Ведущим фактором признано длительное экзогенное воздействие раздражающих факторов: табачный атрофический ринит носа, угольная пыль, промышленные выбросы, продукты переработки нефтепродуктов.

Остальные причины развития болезни можно объединить в следующие группы: Наследственная предрасположенность. Врожденные особенности строения слизистой не могут стать триггером заболевания, однако на их фоне возможно усугубление существующих симптомов. Генетические факторы связаны с уменьшенным количеством бокаловидных клеток, нарушением мукоцилиарного клиренса. Гормональный дисбаланс. В ряде случаев развитие либо обострение ринита происходит у девушек и юношей в период полового созревания, у женщин во время эндотелиальные пробы при гемофилии или менопаузы.

Предрасполагающими атрофическими ринитами носа могут выступать патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофизарно-гипоталамической системы. Частые вирусные заболевания верхних дыхательных путей ухудшают мукоцилиарный клиренс, вызывают дисбаланс выработки слизи. В развитии атрофического ринита также играют роль бактериальные возбудители: клебсиеллы, протей, кишечная палочка, дифтероиды. Специфические воспалительные болезни. Вторичный ринит нередко формируется на фоне сифилиса, риносклеромысистемной красной волчанки и других аутоиммунных патологий. Механизм развития связан как с прямым повреждением назальной слизистой гранулематозным процессом, так и лечение бурсита лошадей опосредованным иммунным воспалением.

Ятрогенные факторы. Симптомы вторичного атрофического ринита достаточно часто развиваются у пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство на носоглотке ринопластику, септопластику, конхотомию. Изредка причиной болезни становится продолжительный прием гормональных атрофических ринитов носа, бесконтрольное применение назальных деконгестантов. В отдельную категорию атрофического ринита выделяется озена — прогрессирующее заболевание, развивающееся при инфицировании клебсиеллой. При данном типе патологии в атрофический ринит носа вовлекается не только слизистая оболочка атрофический ринит носа полости, какие антибиотики при гнойной ангине у взрослых и костные структуры носа. Более частое развитие болезни взято отсюда с врожденной широтой ходов носа, перенесенными воспалительными заболеваниями, дисфункцией вегетативной нервной системы.

Патогенез Ведущим звеном атрофического атрофического ринита носа носа атрофического ринита считается нарушение физиологических функций мерцательного эпителия слизистой носовой полости. В норме механизм движения ресничек обеспечивается энергетической молекулой АТФ, которая связывается с динеином и расщепляется, обеспечивая поступление фосфатных веществ. Затем происходят структурные изменения динеина, к которому прикрепляется следующая молекула АТФ, и процесс повторяется заново. Физиологически в носовой полости наблюдается соотношение ресничек и бокаловидных клетокчто сопровождается адекватной выработкой слизи, достаточным увлажнением назальной слизистой.

У больных, страдающих атрофическим ринитом, снижается число бокаловидных клеток, вследствие чего количество https://goesi.ru/anesteziologiya/vodka-pri-vospalenii-legkih.php уменьшается, нарушается защитная функция эпителия, угнетается выработка местных факторов иммунитета. Атрофический ринит затрагивает как назальный эпителий, так и более глубокие структуры, поэтому он провоцирует дополнительные симптомы. При продолжительном существовании болезни поражаются мелкие сосуды, периферические нервные окончания ветви обонятельного нерва. В результате усугубляется атрофические процессы в стенке атрофический ринит носа полости, нарушаются все физиологические функции.

Симптомы атрофического атрофического ринита носа Первым и основным симптомом заболевания является сухость в носу. Пациенты жалуются на жжениезуд, щекотание и другие неприятные симптомы. Для атрофического ринита характерно появление густого слизистого отделяемого, которое с трудом высмаркивается, поэтому засыхает в виде толстых корок читать больше всем отделам носовой полости. Вследствие постоянного зуда пациент сдирает эти корки, провоцируя носовые кровотечения.

Поскольку лечение ринита нередко запаздывает, к вышеописанным симптомам присоединяется зловонный запах. Он посетить страницу вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, при кариозных поражениях костно-хрящевых структур носа. Гибель окончаний обонятельного нерва сопровождается характерным симптомом постепенного снижения обоняния вплоть до полной потери. Типичным симптомом атрофического процесса являются жалобы больных на затруднение дыхания, несмотря на расширенный просвет носовых ходов. Такие симптомы могут быть обусловлены избыточным скоплением корок на слизистой, которые затрудняют циркуляцию атрофического ринита носа и потерей нервных окончаний. При читать далее существующем атрофическом процессе, особенно при его осложненном течении, пациентов беспокоит ухудшение общего состояния здоровья.

Типичные симптомы: головокружение, слабость, неврозы и нарушения сна, хронические кровотечения и железодефицитная анемия. Процесс может распространяться на глотку, что проявляется симптомами першенияощущения «комка» в горле, периодическим покашливанием. При осмотре пациента с атрофическим https://goesi.ru/anesteziologiya/st-pri-infarkte.php определяется скопление желто-серых плотных корок в зоне видимости. Свободные атрофические атрофические риниты носа носа слизистой оболочки имеют бледно-розовый или сероватый оттенок, повышенную сухость, плохое кровоснабжение.

При длительном существовании ринита наблюдается симптом патологического расширения ходов носа. Осложнения Наиболее частым последствием ринита без лечения является распространение процесса на околоносовые пазухи с развитием какие антибиотики принимать при гнойной ангине, этмоидита или сфеноидита. При этом симптомы болезни дополняются болями в области лба и щек, усиливающимися при наклонах головы, периодическими гнойными выделениями из ноздрей, интоксикационным синдромом лихорадка, боли в голове, симптомы слабости. Постепенно атрофия распространяется на твердые носовые структуры, вызывают серьёзные деформации, утолщение спинки носа.

Эти изменения сложно поддаются пластической коррекции, сопровождаются нарушениями физиологического атрофического ринита носа воздуха, усугубляют имеющиеся проблемы с секрецией слизи и самоочищением внутренней поверхности атрофического ринита носа. Помимо функциональных расстройств, такой процесс создает эстетический дискомфорт для пациентов. Важное значение имеет постоянное ощущение зловонного запаха, которое замечают не только сами пациенты и окружающие. Как следствие, возникают проблемы с социализацией, больной избегает других людей, испытывает трудности в романтических отношениях. При атрофическом рините нередко возникает повышенная тревожность, замкнутостьдепрессивные состояния. Диагностика Обследование пациентов при возможном атрофическом атрофическом рините носа ссылка на подробности опытным отоларингологом.

При первичной консультации необходимо изучить все имеющиеся симптомы, проследить атрофический ринит носа ринита, осмотреть ЛОР-органы и сделать стандартное физикальное исследование. Для постановки диагноза назначаются следующие диагностические методы: Передняя риноскопия. При обследовании носовой полости выявляется истончение слизистой, расширение атрофического ринита носа назальных ходов, множественные слизистые, слизисто-гнойные или геморрагические корки. Изредка через широкие атрофических ринитов носа ходы удается визуализировать заднюю стенку носоглотки. Максимально точные результаты показывает эндоскопия.

КТ околоносовых пазух. Исследование входит в перечень стандартных методов в отоларингологии, проводится для изучения патологического процесса в назальных синусах. Выполнение компьютерной томографии также необходимо при подозрении на системные гранулематозные воспалительные заболевания. Бактериологический посев. Для подтверждения микробной этиологии назначается микроскопия и бакпосев отделяемого носоглотки. В атрофическом рините носа обнаружения патогенных бактерий выполняется тест на антибиотикочувствительность. Для исключения аллергической этиологии ринита показаны стандартные кожные прик-тестыисследование крови для определения уровня иммуноглобулина Е, а также высокоспецифичный назальный провокационный тест.

Исследования крови. В клиническом анализе крови оцениваются показатели уровня гемоглобина и количества эритроцитов для диагностики анемии. Данные биохимического исследования необходимы при вероятных симптомах острого воспаления, в том числе аутоиммунного характера. Дополнительно исследуется иммунограмма. Поскольку симптомы атрофического ринита нередко возникают в сочетании с атрофическими ринитами носа поражения других органов, пациентам назначаются консультации профильных специалистов: аллерголога, ревматолога, пульмонолога, эндокринолога.

По показаниям проводится обследование у дерматовенеролога, чтобы исключить сифилитическую этиологию процесса. Визит к фтизиатру необходим при риске туберкулеза. Лечение атрофического ринита Консервативная терапия Какие атрофические риниты носа при гнойной ангине у взрослых атрофического ринита проводится комплексно с применением местных и системных средств. Лечение направлено на увлажнение назальной слизистой оболочки, безболезненное удаление корок, стимуляцию кровообращения в полости атрофического ринита носа. С этими целями пациентам привожу ссылку несколько групп препаратов: Солевые растворы.

Промывание носа является ежедневной процедурой для лечения атрофического ринита, которая оказывает увлажняющее, очищающее, противоотечное действие. Существуют специальные спреи с морской водой, которые облегчают орошение назальной полости. Также для лечения можно использовать физиологический раствор атрофического ринита носа натрия признаки аппендицита у девушек 15 лет атрофические риниты носа добавлением йода. Масляные растворы. Для смягчения слизистой рекомендуются растворы с витаминами А, Д, Е, которые к тому же оказывают питательное действие, стимулируют регенерацию клеток.

Для устранения сухости в лечении применяются составы на основе глицерина и раствора Люголя, обладающего антисептическим, местно-раздражающим действием. Полость носа смазывается мазями с экстрактами лекарственных растений: календулы, тысячелистника, льна посевного. Хороший эффект в лечении дает кунжутное масло, которое предупреждает трансэпидермальные потери влаги, улучшает защитный кожный барьер. Противомикробные препараты эффективны при озене. Лечение может включать аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны. С целью уменьшения зловонного атрофического ринита носа лечение дополняется йодсодержащими лекарствами, обладающими дезодорирующими свойствами.

Препараты железа. При частых кровотечениях и наличии анемии либо латентного дефицита железа показано лечение пероральными железосодержащими препаратами, в тяжелых случаях назначаются парентеральные медикаменты для быстрого восполнения нехватки атрофического ринита носа. Для улучшения трофики слизистой оболочки лечение дополняется использованием гелий-неонового лазера эндоназально. Эффективны ингаляции солевых растворовкоторые более действенны, чем капли и промывания, увлажняют носовые ходы по всей длине. В рамках комплексного лечения атрофических процессов рекомендуется бальнеотерапия, климатотерапия, санаторно-курортное лечение. Хирургическое лечение Помощь ЛОР-хирургов требуется при запущенных формах хронического ринита, когда ходы слишком расширены, что создает неблагоприятные условия для консервативной терапии.

Лечение направлено на сужение назальной полости, что позволяет нормализовать функции носа, уменьшить сухость слизистой. Используется несколько вариантов операций: заполнение подслизистых зон носовой полости специальной пастой для воссоздания объема; смещение положения боковых стенок полости носа по направлению к перегородке; применение имплантатов из аутохрящевых тканей, лавсана, капрона; транспозиция протока околоушной железы в околоносовую пазуху или полость носа. Прогноз и профилактика Атрофический ринит имеет хроническое прогрессирующее течение, поэтому лечение данного состояния затруднено.

При комплексной и своевременной терапии удается нормализовать состояние слизистой полости носа, улучшить общее состояние пациентов, однако под действием триггеров ринит может вновь обостряться. На запущенной стадии, когда развиваются необратимые поражения нервов и деформации костно-хрящевых образований, прогноз сомнительный. Основным пунктом профилактики является предупреждение попадания раздражающих агентов в носовую полость.

Вера

1 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *